Imagen de la formación de la caries dental paso a paso, formando placa dental y finalmente caries y cavidad.

Caries dental: Causas, prevención y tratamiento

La caries dental es la amenaza silenciosa de los problemas de salud bucodental. A diferencia de la enfermedad de las encías o la halitosis, la caries presenta síntomas sutiles que son fáciles de ignorar a medida que avanza. 

A menos que su dentista detecte la afección e intervenga en sus primeras fases, la caries dental puede avanzar rápidamente, dando lugar a complicaciones de salud bucodental que pueden afectar gravemente a su salud y bienestar general. 

¿Qué puede hacer para proteger sus dientes de la caries? Este artículo responderá a esta pregunta y le proporcionará información sobre las causas de la caries dental, las consecuencias de la caries dental no tratada y las opciones de tratamiento disponibles para este problema de salud bucodental común pero grave. 

Causas de la caries dental

 

Papel de la placa y las bacterias orales en la caries dental

La placa es una sustancia pegajosa que se forma en los dientes y a lo largo de la línea de las encías. Es una combinación de residuos de alimentos, bacterias orales y saliva. Aunque la placa dental se forma de forma natural, una higiene bucal deficiente y ciertos alimentos pueden acelerar su acumulación. 

Lo preocupante es que la placa proporciona un entorno ideal para bacterias orales como el Streptococcus mutans, que se asocia con el desarrollo de la caries dental. Estas bacterias se alimentan de los restos de comida de los dientes y producen ácidos. 

Con el tiempo, estos ácidos disuelven minerales cruciales como el calcio y el fosfato del esmalte. Este proceso, conocido como desmineralización, debilita el esmalte haciéndolo poroso y provocando las primeras etapas de la formación de caries. 

Si no se trata, la caries se agranda a medida que las bacterias bucales alcanzan las capas de dentina y pulpa situadas bajo el esmalte. En este punto, el daño dental empeora, ya que estas capas son más vulnerables a la caries. 

Efecto de la dieta y el azúcar en la caries dental

Su dieta influye significativamente en su salud bucodental. Por ejemplo, el consumo frecuente de alimentos ricos en azúcar aumenta el riesgo de desarrollar caries dental. 

Los ácidos producidos por las bacterias bucales al alimentarse de azúcar erosionan el esmalte y debilitan la estructura de los dientes. Además, los alimentos con alto contenido en azúcar aumentan la tasa de acumulación de placa que conduce al aumento de bacterias dañinas en la boca. 

Importancia de las prácticas de higiene bucal

Mantener una rutina de higiene bucal adecuada es sin duda la forma más eficaz de prevenir la caries dental. 

Recuerde que la placa se forma constantemente en los dientes. El cepillado y el uso del hilo dental siguiendo la rutina adecuada eliminan la placa acumulada en todas las superficies dentales antes de que pueda mineralizarse y convertirse en sarro. Este depósito duro y amarillo sólo puede ser eliminado por un profesional de la odontología.

Además, las prácticas de higiene bucal pueden ayudar a reducir la cantidad de bacterias nocivas en la boca. Esto tiene varios beneficios para su salud bucodental, como la reducción del riesgo de enfermedades de las encías, sequedad bucal y halitosis. 

Factores de riesgo de la caries dental

 

Malos hábitos de higiene bucal

Tu boca es un próspero ecosistema que alberga distintos tipos de bacterias. Una rutina de cuidado bucal eficaz evita que bacterias bucales dañinas como el Streptococcus mutans se multipliquen y causen estragos en tus dientes. 

Los malos hábitos de higiene bucal, como limpiarse los dientes con poca frecuencia o cepillarse los dientes y usar hilo dental con técnicas incorrectas, provocan la acumulación de placa, lo que contribuye directamente al aumento de bacterias nocivas en la boca. Y lo que es peor, la placa en zonas de la boca difíciles de limpiar, como los molares posteriores, puede mineralizarse y convertirse en sarro, que constituye un caldo de cultivo para las bacterias.

Dado que el sarro no puede eliminarse con el cepillado y el hilo dental, proliferan las bacterias que provocan las caries, lo que aumenta el riesgo de desarrollar caries dental y otras complicaciones de la salud bucodental. 

Consumo elevado de azúcar y carbohidratos

Los alimentos con alto contenido en azúcar y carbohidratos influyen sustancialmente en la caries dental. Las bacterias bucales necesitan azúcares simples para desarrollarse y multiplicarse. Después de comer alimentos como pan y pasta, las bacterias bucales metabolizan los carbohidratos en azúcares simples. A continuación, se alimentan de estos azúcares produciendo ácidos que debilitan el esmalte y aumentan el riesgo de caries.

Por otra parte, los alimentos y bebidas con azúcares añadidos, como las bebidas energéticas y los caramelos, son perjudiciales para la salud dental, ya que proporcionan a las bacterias orales una fuente de alimento. Lo más preocupante es que estos alimentos y bebidas crean hábito y a menudo se consumen en grandes cantidades, lo que aumenta el riesgo de caries dental y otros problemas de salud bucodental.  

Afecciones de la boca seca

La saliva mantiene la boca hidratada, mantiene un pH oral neutro y limpia la boca eliminando los restos de comida y las bacterias orales nocivas. La sequedad bucal, que reduce el flujo de saliva, puede contribuir a problemas de salud dental, como la caries. 

Por ejemplo, la saliva contiene minerales como el calcio que ayudan a remineralizar los dientes y a fortalecer el esmalte. Unos niveles insuficientes de saliva dejan los dientes vulnerables a la caries, ya que los ácidos producidos por las bacterias orales desmineralizan los dientes al disolver minerales como el calcio y el fosfato del esmalte.

Además, la saliva contiene propiedades antimicrobianas que contribuyen a inhibir el crecimiento de bacterias orales nocivas. Unos niveles reducidos de saliva dejan la boca desprotegida frente a las bacterias nocivas, lo que hace que los dientes sean más susceptibles a la caries dental.

Presencia de aparatos dentales o restauraciones

Aunque los aparatos dentales y las restauraciones están pensados para corregir problemas de salud bucal, pueden provocar caries. Por ejemplo, los aparatos de ortodoncia, como los frenillos, pueden dificultar la limpieza adecuada de los dientes y las encías, provocando la acumulación de placa. 

Además, algunas restauraciones dentales, como los implantes, pueden interferir en el entorno bucal y provocar afecciones como la sequedad bucal. Como ya se ha mencionado, la saliva mantiene un pH oral neutro y ayuda a remineralizar los dientes. Por lo tanto, un flujo reducido de saliva puede aumentar el riesgo de caries.

Edad y factores genéticos

A medida que envejece, sus dientes pueden sufrir diversos cambios que los hacen susceptibles a las caries. Por ejemplo, es natural que los dientes se desgasten y rompan tras toda una vida de masticar y morder. Por desgracia, existe una alta probabilidad de que se desarrolle caries dental en las zonas desgastadas. 

Además, el envejecimiento puede contribuir a la recesión de las encías, dejando al descubierto las superficies radiculares de los dientes. Estas zonas son más vulnerables a la caries, ya que no tienen una cubierta de esmalte tan dura y gruesa como la de la corona del diente. 

Los factores genéticos también pueden aumentar el riesgo de caries. Por ejemplo, las variaciones genéticas pueden hacer que su esmalte sea más fino, lo que hace que sus dientes sean más propensos a la caries.

Prevención de la caries dental

 

Prácticas eficaces de higiene bucodental

Una higiene bucal eficaz puede ayudar a prevenir la caries, reducir el riesgo de desarrollar problemas bucodentales graves y mejorar la salud general. 

He aquí un desglose de las prácticas de higiene bucal para la prevención de la caries dental:

Técnica y frecuencia de cepillado adecuadas

Unas técnicas de cepillado adecuadas ayudan a prevenir la acumulación de placa, especialmente en las zonas de la boca difíciles de limpiar y a lo largo de la línea de las encías. Por ejemplo, el método de cepillado de Stillman limpia eficazmente la línea de las encías y la superficie de los dientes. Consiste en colocar las cerdas en un ángulo de 45 grados hacia la línea de las encías y dar pasadas horizontales, cortas y ligeras. 

Por otro lado, el método de cepillado de Charter es ideal si tienes instalados brackets de ortodoncia. Consiste en colocar el cepillo en un ángulo de 45 grados con las cerdas apuntando hacia la corona del diente y realizar movimientos circulares cortos para eliminar la placa por debajo de los brackets y el arco de alambre. 

Uso del hilo dental y limpieza interdental

La limpieza interdental desempeña un papel crucial en la prevención de la caries. Por ejemplo, el hilo dental ayuda a eliminar la placa acumulada en las zonas a las que el cepillo no llega. Sin embargo, es importante utilizar la técnica de hilo dental adecuada para garantizar los mejores resultados y reducir el riesgo de lesiones en las encías. 

Por ejemplo, el método del dedo envuelto limpia fácilmente los espacios interdentales y las zonas por debajo de la línea de las encías. Consiste en enrollar un trozo de hilo dental de unos 20 centímetros alrededor de cada dedo corazón y pasarlo cuidadosamente entre los dientes con un movimiento ascendente y descendente. 

Además, si el uso del hilo dental le resulta difícil, puede utilizar limpiadores interdentales como los picos dentales, los limpiadores de agua y los cepillos interdentales. 

Uso de dentífricos y colutorios con flúor

El dentífrico fluorado refuerza el esmalte mediante la remineralización, haciéndolo menos vulnerable a la corrosión ácida. Además, la pasta dentífrica con flúor también inhibe el metabolismo bacteriano en la boca, reduciendo la capacidad de las bacterias orales para producir ácidos nocivos. 

Por otro lado, el enjuague bucal previene la acumulación de placa en las zonas de la boca difíciles de limpiar, ya que elimina las bacterias orales nocivas. El enjuague bucal también mantiene la boca hidratada al estimular la producción de saliva. Además, usar enjuague bucal una vez al día previene la halitosis y reduce el riesgo de enfermedades de las encías y otras infecciones bucales. 

También se ha demostrado que los enjuagues bucales con flúor ayudan a fortalecer el esmalte y reducen el riesgo de caries dental.  

Hábitos alimentarios saludables

Una dieta sana desempeña un papel importante en la prevención de la caries dental. Por ejemplo, limitar el consumo de alimentos con alto contenido en azúcar y ácidos reduce el riesgo de caries. El azúcar proporciona a las bacterias orales una fuente de alimento que les permite multiplicarse y producir ácidos a mayor velocidad. 

Por otra parte, los alimentos ácidos alteran el equilibrio del pH de la boca, creando un entorno ideal para que proliferen las bacterias orales nocivas. Además, los alimentos y bebidas ácidos debilitan el esmalte con el tiempo, haciéndolo susceptible a la caries dental. 

Incluir en su dieta alimentos respetuosos con los dientes beneficia profundamente su salud bucodental y su bienestar general. Algunos ejemplos de alimentos que no dañan los dientes son los siguientes: 

  • Frutos de cáscara y semillas: Masticar almendras, anacardos y pipas de calabaza ayuda a eliminar la placa de los dientes y estimula el flujo de saliva. También son ricas en minerales como el calcio y el magnesio, que ayudan a fortalecer el esmalte.
  • Verduras: Las espinacas, la col rizada y los pepinos son ricos en vitaminas y minerales que ayudan a remineralizar el esmalte. También previenen la sequedad bucal al estimular el flujo de saliva.
  • Té verde: El té verde contiene unos compuestos llamados catequinas que inhiben el crecimiento de las bacterias bucales. Consumir té verde sin azúcar reduce aún más el riesgo de caries dental.
  • Productos lácteos: Los productos lácteos pueden reducir el riesgo de caries al amortiguar los ácidos de la boca. El alto contenido en calcio y fosfato de la leche, el yogur y el queso remineraliza el esmalte, haciéndolo más fuerte y menos vulnerable a la corrosión ácida.

Revisiones y limpiezas dentales periódicas

La erosión del esmalte y las pequeñas caries pueden producirse de forma natural a pesar de practicar unos hábitos de higiene bucal adecuados. Su dentista puede detectar precozmente la formación de caries, lo que permite un tratamiento eficaz antes de que la situación empeore. 

Además, las limpiezas dentales profesionales periódicas eliminan eficazmente la placa y la acumulación de sarro de las zonas de la boca difíciles de limpiar. Esto no solo reduce el riesgo de caries, sino que también mejora su salud bucodental. 

Además, las revisiones y limpiezas dentales pueden ayudar a su dentista a recomendarle tratamientos de prevención de la caries exclusivos para sus necesidades de salud bucodental. Estos pueden incluir los siguientes:

  • Selladores dentales: Se trata de finas capas protectoras que se aplican a los molares y premolares. Los selladores proporcionan una capa adicional de protección contra la caries dental al dificultar la acumulación de alimentos y placa en las superficies de masticación de los dientes posteriores. 
  • Tratamientos con flúor: Los tratamientos con flúor consisten en aplicar directamente flúor sobre el esmalte mediante una espuma, gel o barniz especial. De este modo se potencia la absorción de minerales esenciales como el calcio, el flúor y el fosfato en las zonas debilitadas del esmalte, lo que revierte los daños causados por la caries y detiene su formación.

Tratamiento de la caries dental

Los tratamientos para la caries dental incluyen los siguientes:

Empastes dentales para la caries

Los empastes dentales son un tratamiento común pero eficaz para la caries dental. Se pueden utilizar diferentes tipos de empastes en función de sus preferencias y necesidades dentales específicas. Entre ellos se incluyen los empastes de porcelana, amalgama y resina compuesta. 

El proceso de empaste consiste en eliminar la parte cariada del diente con una fresa dental. A continuación, el dentista prepara la cavidad limpiándola y dándole forma con cuidado. A continuación, se coloca en la cavidad un material de empaste de su elección, se le da forma y se pule para preservar la estructura del diente y evitar que la cavidad siga creciendo.

Coronas dentales para la caries

Su dentista puede recomendarle una corona dental si la caries ha afectado a una parte sustancial del diente. El tratamiento consiste en eliminar la parte cariada del diente y dar forma a la estructura sana restante para crear una base para la corona dental. 

A continuación, su dentista toma una impresión para fabricar una corona a medida que se adapte a la forma y el color de sus dientes naturales. A continuación, el dentista coloca una corona provisional para protegerle mientras espera la corona definitiva. 

Una vez que la corona permanente esté lista, su dentista la cementará sobre la estructura dental sana, protegiéndola de nuevas caries. 

Endodoncia para las caries

La caries puede alcanzar la pulpa, que contiene los nervios y vasos sanguíneos que nutren el diente, si no se detecta y trata en sus primeras fases. En este caso, su dentista le recomendará una endodoncia para salvar el diente. Este tratamiento consiste en perforar un orificio de acceso en el diente y extraer la pulpa infectada de los conductos radiculares. 

Tras limpiar y dar forma a los conductos radiculares, el dentista los rellena con un material biocompatible. A continuación, el orificio de acceso se sella con un empaste dental o una corona dental.  

La extracción dental como último recurso

El dentista puede recomendar la extracción del diente como último recurso si la caries ha avanzado tanto que el diente no puede salvarse mediante procedimientos de restauración dental. El dentista adormecerá las encías circundantes con anestesia local antes de extraer el diente de su alvéolo con unas pinzas dentales. 

Una vez extraído el diente, recibirá instrucciones de postoperatorio para garantizar una recuperación sin problemas. Su dentista también puede recomendarle opciones de sustitución dental como prótesis, implantes y puentes. 

Complicaciones y consecuencias de la caries dental no tratada

Si no se trata, la caries dental puede provocar diversas complicaciones que pueden tener consecuencias devastadoras para su salud bucodental y su bienestar general. He aquí algunos efectos perjudiciales de la caries dental no tratada: 

  • Dolor y sensibilidad dental: La caries dental puede causar dolor y sensibilidad dental. Puede experimentar un dolor insoportable al masticar y sensibilidad dental al tomar alimentos fríos o calientes. El dolor dental también puede dificultar el habla y limitar la productividad.
  • Absceso e infección dental: La caries dental puede causar una dolorosa infección denominada absceso si alcanza la cámara pulpar del diente. Los abscesos pueden causar dolor facial intenso e hinchazón importante de la mandíbula, lo que puede provocar deformidad facial temporal. En casos graves, la infección por abscesos puede extenderse a otras partes del cuerpo y provocar graves problemas de salud, hospitalización e incluso la muerte.
  • Impacto en la salud y el bienestar generales: La caries dental es una de las infecciones bucales relacionadas con problemas de salud sistémicos, como infecciones respiratorias, complicaciones del embarazo y enfermedades cardiovasculares. Además, el mal aliento, el dolor persistente y el aspecto poco atractivo de los dientes cariados pueden afectar negativamente a su autoestima y bienestar general.

En resumen, la caries dental es un grave problema de salud bucodental que no debe tomarse a la ligera. Si no se trata, la caries dental puede causar estragos en los dientes, provocando dolor dental intenso, enfermedades de las encías, halitosis y pérdida de dientes. 

Además, la caries puede contribuir a enfermedades sistémicas debilitantes como las cardiovasculares y las respiratorias. 

¿Por qué arriesgarse? La detección e intervención tempranas le ahorrarán muchos disgustos. Programe hoy mismo una cita para una revisión dental y tome las riendas de su salud bucodental. 

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