La restauración dental es crucial para mantener la salud dental. Al reparar y sustituir los dientes dañados, mejora la capacidad de hablar, comer y socializar cómodamente.
Implantes provisionales inmediatos es una técnica de restauración de vanguardia que proporciona una estética mejorada, reduce el tiempo de tratamiento y garantiza la satisfacción del paciente.
En este artículo se analiza este revolucionario método de restauración dental, sus ventajas, limitaciones y lo que puede esperar durante y después de la intervención.
¿Qué son las prótesis provisionales inmediatas?
Los provisionales de implante inmediato son dientes de sustitución provisionales que se colocan inmediatamente después de la cirugía. colocación de un implante dental en el hueso maxilar. Estos provisionales sirven como solución temporal para restaurar el aspecto y la función de los dientes perdidos.
Los provisionales para implantes inmediatos se fabrican a medida para adaptarse a la boca del paciente y están diseñados para imitar la forma y el color de los dientes naturales. A diferencia de los procedimientos tradicionales, el diente provisional se fija al implante poco después de su colocación, eliminando la necesidad de que los pacientes vayan sin dientes durante el periodo de cicatrización.
El procedimiento de implantes provisionales inmediatos
Evaluación del paciente y planificación del tratamiento
Su dentista llevará a cabo una evaluación exhaustiva de su salud oral y su historial dental. Esta evaluación ayuda a identificar cualquier afección médica existente, medicación prescrita o hábitos de vida que puedan afectar al éxito del implante.
Los problemas dentales preexistentes, como enfermedades de las encías o caries, deben tratarse antes de la colocación para garantizar el éxito del implante. También se tienen en cuenta enfermedades como los trastornos autoinmunitarios y la diabetes no controlada, ya que pueden afectar al proceso de cicatrización y a la viabilidad del implante.
Su dentista evaluará la calidad y cantidad de hueso mediante técnicas de imagen radiográfica, como las radiografías panorámicas y la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). La evaluación del volumen óseo determina el tipo de implante necesario y la posible necesidad de procedimientos adicionales, como injertos óseos y elevación de seno.
A partir de la información recopilada, se elabora un plan de tratamiento personalizado. Este plan describe los pasos específicos para la colocación del implante, incluido el tipo de implante, su colocación y cualquier procedimiento complementario que pueda ser necesario.
Colocación de implantes
La colocación de implantes suele implicar los siguientes pasos:
Anestesia
Su dentista le administrará anestesia local para adormecer la zona quirúrgica y garantizar su comodidad durante el procedimiento. La sedación o la anestesia general pueden emplearse para procedimientos extensos o cuando experimente ansiedad dental.
Incisión
A continuación, su dentista realiza cuidadosamente una incisión en el tejido gingival en los lugares predeterminados para los implantes. Estas incisiones están cuidadosamente dimensionadas para proporcionar un acceso óptimo para la colocación del implante, minimizando al mismo tiempo el traumatismo tisular.
Preparación ósea
Su dentista crea canales precisos en el hueso maxilar en las zonas de los implantes utilizando fresas e instrumentos especializados. Las dimensiones de estos canales se ajustan al tamaño y la forma de los implantes dentales seleccionados.
Colocación de implantes
Los implantes dentales, normalmente fabricados con materiales biocompatibles como el titanio, se insertan en los alveolos preparados. La orientación y profundidad del implante garantizan la estabilidad y el soporte de la restauración dental.
Es importante señalar que lograr la estabilidad mecánica del implante dentro del hueso es esencial para el éxito de la osteointegración, que es el proceso de fusión del hueso con el implante a lo largo del tiempo.
Cierre de sutura
Una vez que los implantes están bien colocados, se suturan y cierran las incisiones en el tejido gingival. Las suturas protegen la zona quirúrgica al tiempo que facilitan la cicatrización y garantizan un resultado estético favorable.
Impresión de la zona del implante
Tras la colocación del implante, se toma una impresión para capturar los detalles precisos del lecho del implante, incluida su ubicación en relación con los dientes adyacentes y los tejidos blandos. Este proceso puede realizarse utilizando materiales de impresión tradicionales, como el polivinilsiloxano (PVS), o con técnicas de escaneado digital.
El escaneado digital es una opción muy popular por su precisión y eficacia. Mediante un escáner intraoral portátil, el dentista captura imágenes en 3D de la zona del implante y las estructuras bucales circundantes. El escáner utiliza tecnología láser para crear una impresión digital precisa.
Genera imágenes en tiempo real en una pantalla de ordenador a medida que el dentista la desplaza sobre el lecho del implante. Como proporciona información inmediata, el dentista puede corregir rápidamente cualquier laguna o imprecisión en la impresión.
Creación de una corona o puente provisional
Las coronas o puentes provisionales se fabrican utilizando tecnología de diseño asistido por ordenador (CAD). A diferencia de la fabricación en el laboratorio dental, que suele tardar varios días, la fabricación CAD en el consultorio puede completarse en una sola visita.
La impresión digital se utiliza para diseñar en un ordenador el provisional de implante inmediato, ya sea una corona o un puente. A continuación, este diseño se envía a una fresadora que talla la restauración a partir de un bloque sólido de material dental, como cerámica o resina.
La restauración provisional se pule para conseguir un aspecto natural y se ajusta según sea necesario para garantizar un ajuste adecuado.
Colocación de restauraciones provisionales
Tras asegurarse de que el implante dental está bien colocado, el dentista coloca la restauración provisional. Evaluará los márgenes de la restauración para asegurarse de que encajan perfectamente y de forma segura con los dientes circundantes.
Su dentista puede utilizar cemento dental temporal para mantener la restauración provisional en su sitio. Este cemento está diseñado para mantener la restauración firmemente en su lugar, pero se puede quitar fácilmente cuando llegue el momento de la restauración permanente.
Una vez que la restauración provisional esté bien colocada, su dentista evaluará la alineación de la mordida para asegurarse de que la restauración provisional no interfiere con su mordida natural. Si es necesario, se realizarán ajustes adicionales para optimizar la comodidad y la estética.
Ventajas de las prótesis provisionales inmediatas
Los provisionales de implante inmediatos ofrecen varias ventajas, entre las que se incluyen las siguientes:
Estética
Los provisionales de implante inmediato se integran perfectamente con sus dientes naturales en cuanto a color, forma y tamaño. Esta atención al detalle garantiza que no queden huecos o incoherencias perceptibles en su sonrisa, especialmente en zonas prominentes como los dientes frontales.
Estas restauraciones provisionales ofrecen una solución rápida y funcional para sustituir los dientes ausentes. El rápido proceso de restauración le permite recuperar su sonrisa completa y conservar su estética facial general inmediatamente después de la colocación del implante.
Beneficios funcionales
Una ventaja significativa de los provisionales inmediatos es que le permiten recuperar su capacidad masticatoria casi inmediatamente después de la intervención de implante. Como resultado, puede disfrutar de una mayor variedad de alimentos y mantener sus preferencias dietéticas sin molestias ni dificultades.
La ausencia de dientes puede afectar negativamente al habla, causando dificultades de pronunciación. Los implantes provisionales inmediatos ayudan a restaurar la función del habla, permitiéndole hablar con claridad y confianza inmediatamente después de la colocación del implante.
Los implantes en el mismo día no sólo restauran el aspecto de los dientes perdidos, sino que también minimizan las molestias y la sensibilidad tras la colocación del implante. La restauración provisional proporciona una barrera protectora que cubre la zona sensible del implante durante el proceso de cicatrización.
Conservación de tejidos blandos
Cuando se extrae un diente, existe el riesgo de que el tejido de la encía se colapse en el alveolo, provocando deformidades en la línea de la encía. Una corona o puente provisional inmediato mantiene el contorno natural de la encía proporcionando soporte y evitando que los tejidos blandos circundantes se hundan en el lugar de la extracción.
Los provisionales inmediatos también evitan la reabsorción ósea, un proceso en el que el hueso que rodea el lecho del implante disminuye con el tiempo. Al proporcionar un soporte funcional al hueso, los provisionales inmediatos evitan que pierda densidad.
Proceso simplificado
Una ventaja significativa de los implantes en el mismo día sobre los procedimientos tradicionales de implantes dentales es la agilización del proceso. Los implantes provisionales inmediatos se completan en una sola cita. Por el contrario, los implantes tradicionales suelen requerir varias citas, lo que prolonga el proceso de tratamiento.
Optar por provisionales de implantes inmediatos es especialmente ventajoso si tiene una agenda apretada. Dado que se coloca una restauración provisional inmediatamente después de la colocación del implante, se beneficiará de la comodidad de un plazo de tratamiento más corto a la vez que conserva su estética facial durante el periodo de cicatrización.
Consideraciones y admisibilidad
Aunque los implantes inmediatos ofrecen ventajas estéticas y funcionales, deben considerarse cuidadosamente en función de sus circunstancias específicas. Los siguientes factores determinan la idoneidad de los provisionales de implantes inmediatos:
Densidad ósea adecuada
Una densidad ósea adecuada proporciona un anclaje estable y seguro para el implante y la corona o puente provisionales. Dado que los provisionales inmediatos dependen de un soporte estable, una densidad ósea insuficiente puede comprometer la estabilidad de la restauración provisional, dando lugar a posibles complicaciones o fracasos.
Pueden ser necesarias opciones de tratamiento alternativas en los casos en que los pacientes tengan una densidad ósea inadecuada en el lecho del implante. Una solución común es el injerto óseo, en el que se añade material óseo adicional al lecho del implante para mejorar la densidad ósea y el soporte de los provisionales inmediatos.
Estabilidad del implante
La estabilidad del implante es un factor crítico a la hora de considerar el uso de provisionales de implante inmediatos. La estabilidad del implante es el grado en que un implante dental está firmemente anclado al hueso y al tejido circundantes.
Idealmente, cuando un implante se inserta en el hueso, debe encajar con precisión. Esta estabilidad sirve de base sólida para fijar una restauración provisional, ya que garantiza que el implante pueda soportar las fuerzas generadas durante las funciones dentales normales.
La estabilidad del implante es crucial porque el más mínimo movimiento del implante puede interrumpir las primeras fases de la osteointegración. También existe un mayor riesgo de infección cuando hay espacios entre el implante y la restauración provisional.
Salud bucodental general
Una buena salud oral general es un factor crucial a la hora de considerar la viabilidad de los provisionales de implantes inmediatos. Unos dientes y encías sanos proporcionan soporte al implante y a la restauración provisional. Unas encías sanas también reducen la probabilidad de complicaciones al facilitar la correcta integración con el implante.
Además, las enfermedades orales como la enfermedad avanzada de las encías y las caries no tratadas pueden tener efectos adversos sobre el éxito a largo plazo de la restauración provisional. Estas afecciones pueden impedir la osteointegración y comprometer potencialmente la restauración provisional.
Además, los factores relacionados con el estilo de vida, como el tabaquismo, pueden influir negativamente en el éxito de los implantes. Fumar afecta a la circulación sanguínea, dificulta la cicatrización de los tejidos y aumenta el riesgo de complicaciones. Por lo tanto, dejar de fumar antes de someterse a un procedimiento de implante reduce el riesgo de fracaso del implante.
Soporte adecuado de los tejidos blandos
Un soporte adecuado de los tejidos blandos garantiza la longevidad de las restauraciones provisionales. Unas encías y unos tejidos blandos sanos reducen el riesgo de complicaciones al proteger la zona quirúrgica de posibles infecciones. Además, el contorno adecuado del tejido blando garantiza una oclusión correcta, lo que permite al paciente masticar y hablar correctamente.
El tejido blando circundante debe ser lo suficientemente grueso para proporcionar el soporte necesario a la restauración provisional. Un tejido blando inadecuado puede provocar problemas como la exposición de los márgenes de la restauración, incomodidad y recesión tisular.
En los casos en que el soporte de los tejidos blandos sea inadecuado, pueden ser necesarios procedimientos quirúrgicos adicionales, como el injerto o el aumento de tejidos blandos, para mejorar el grosor y el contorno de los tejidos blandos circundantes.
Experiencia y preferencias del dentista
Es importante tener en cuenta que no todos los dentistas ofrecen una solución temporal para los implantes dentales. Algunos dentistas prefieren no tener una restauración temporal en los implantes dentales para una multitud de razones. Algunos dentistas también pueden no estar equipados con las habilidades o herramientas para colocar inmediatamente una restauración temporal en un implante dental.
Coste
La elección de una restauración provisional sobre su implante dental conlleva algunos costes adicionales. Este servicio puede añadir cientos de dólares a su plan de tratamiento. Deberá sopesar las ventajas de una solución provisional inmediata frente al coste. Consúltelo con su dentista y con el coordinador financiero de su clínica dental.
Planificación de la restauración a largo plazo
Mientras que los provisionales inmediatos sirven por razones estéticas y funcionales poco después de la colocación del implante, la restauración definitiva suele realizarse tras un periodo de cicatrización para permitir la osteointegración y la correcta cicatrización de los tejidos blandos. La planificación de la restauración a largo plazo es crucial por las siguientes razones:
Personalización
La planificación de la restauración final permite personalizar la prótesis definitiva para que se ajuste a los requisitos anatómicos y estéticos del paciente. Por ejemplo, el dentista puede elegir materiales adecuados como coronas o carillas de cerámica por su aspecto realista.
La planificación de la restauración a largo plazo también tiene en cuenta los requisitos funcionales del paciente. Por ejemplo, se utilizan medidas e impresiones precisas del lecho del implante para personalizar el tamaño y la colocación de la restauración dental con el fin de garantizar una función adecuada al morder y masticar.
Por último, la planificación de la restauración a largo plazo ofrece a los pacientes la oportunidad de opinar sobre la forma, el tamaño y el color de la prótesis definitiva. Esta información es esencial para conseguir una restauración dental que responda a sus expectativas.
Osteointegración
La osteointegración implica la formación de uniones estructurales y funcionales directas entre el implante y el hueso. Dado que esta unión es biológica, se refuerza con el tiempo a medida que las células óseas crecen y se adhieren a la superficie del implante.
Una osteointegración adecuada proporciona estabilidad y capacidad de carga al implante. Esto significa que el implante puede soportar fuerzas de masticación y mordida como un diente natural. La carga prematura de la restauración final puede provocar micromovimientos, inflamación de los tejidos blandos y, en última instancia, el fracaso del implante.
Maduración de los tejidos
Esperar al periodo de cicatrización permite que los tejidos blandos alterados por la colocación del implante cicatricen. Los procesos naturales del cuerpo reparan los tejidos blandos circundantes durante la fase inicial de cicatrización. Los vasos sanguíneos vuelven a crecer en la zona y se forman fibras de colágeno, creando una base estable para la restauración definitiva.
Una maduración adecuada de los tejidos también da lugar a contornos de aspecto más natural que imitan los dientes y encías adyacentes. Los tejidos blandos se adaptan y remodelan alrededor del implante, lo que garantiza un anclaje seguro del implante y evita complicaciones como micromovimientos y molestias.
Opciones para restauraciones permanentes
- Coronas unitarias: Se trata de un único implante que soporta una corona. Es una solución estética para pacientes a los que les falta un solo diente
- Puentes implantosoportados: Es una opción ideal cuando faltan varios dientes adyacentes. Los implantes anclan el puente, eliminando la necesidad de utilizar los dientes adyacentes sanos como soporte.
- Prótesis implantosoportadas: Esta opción de restauración dental proporciona una solución estable y segura para los pacientes a los que les faltan la mayoría o la totalidad de los dientes. Estas prótesis están ancladas a múltiples implantes, ofreciendo una funcionalidad mejorada en comparación con las prótesis dentales tradicionales
- Restauraciones de arco completo: Una restauración de arcada completa es adecuada para situaciones en las que faltan todos los dientes de una arcada. Se consigue utilizando una prótesis fija soportada por múltiples implantes.
Cuidados de los provisionales de implantes inmediatos
El cuidado de las restauraciones provisionales durante las fases de cicatrización garantiza su longevidad y correcto funcionamiento. Las siguientes instrucciones le ayudarán a mantener su restauración provisional:
- Higiene bucal: Mantenga una buena higiene bucal cepillándose los dientes dos veces al día con un cepillo de cerdas suaves y con la técnica de cepillado adecuada. Evite cepillarse los dientes enérgicamente, ya que podría dañar la restauración provisional. Opte por utilizar un hilo dental de agua en lugar de hilo dental normal alrededor de la restauración provisional del implante.
- Cuida tu dieta: Evite los alimentos pegajosos o duros durante la fase de cicatrización. Siga una dieta blanda para evitar ejercer una presión excesiva sobre la restauración provisional. En la medida de lo posible, evite morder directamente la restauración provisional.
- Reducir al mínimo el alcohol y el tabaco: Evite el alcohol y el tabaco durante la fase de cicatrización. Estas sustancias pueden retrasar el proceso de cicatrización y comprometer la integridad de la restauración.
- Evite las temperaturas extremas: Evite los alimentos extremadamente fríos y calientes durante la fase de cicatrización. Exponer la restauración provisional a temperaturas extremas puede debilitarla.
- Revisiones periódicas: Acuda a todas las citas de seguimiento con su dentista. Ellos supervisarán el progreso de la restauración temporal y resolverán cualquier duda que pueda tener.
Soluciones alternativas:
Si no es candidato a una restauración temporal con implantes, existen alternativas para restaurar temporalmente la zona:
- Parcial dental - Se trata de una prótesis dental removible que restaurará temporalmente la zona hasta que pueda recibir su restauración permanente con implantes.
- Prótesis provisionales o provisionales: Las prótesis provisionales son prótesis removibles que le proporcionarán una solución estética y funcional mientras espera la restauración permanente con implantes dentales.
- Una aleta: aparato removible que se utiliza generalmente para sustituir un diente frontal perdido
- Adhesión dental: Se puede pegar temporalmente un material provisional para sustituir el diente perdido mientras espera la restauración permanente con implantes.
Es importante señalar que todas las soluciones alternativas proporcionan principalmente una solución estética temporal y tendrán un rendimiento funcional limitado.
Los implantes provisionales inmediatos ofrecen varias ventajas clave, como una restauración más rápida de la estética y la función, una reducción del tiempo de tratamiento y una mayor comodidad. Sin embargo, estas restauraciones dentales provisionales requieren una planificación meticulosa y visitas periódicas de seguimiento durante el proceso de cicatrización.
Si está considerando los implantes provisionales inmediatos como una opción de restauración dental, programe una consulta con nuestra clínica dental para obtener el mejor resultado posible para su salud oral.
Nuestro experimentado equipo evaluará sus necesidades particulares, discutirá el procedimiento en detalle y creará un plan de tratamiento personalizado. No espere más para transformar su sonrisa y su calidad de vida. Programe una consulta con nosotros hoy mismo.
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