Implantes subperiósticos

Descargo de responsabilidad: Este artículo sólo tiene fines informativos. O2 Dental Group no ofrece implantes subperiósticos. Sólo ofrecemos los procedimiento de implante endosteal.

Los implantes subperiósticos son un tratamiento de restauración dental que se utiliza para sustituir los dientes perdidos en pacientes que no son aptos para un implante subperióstico. implantes dentales tradicionales. A diferencia de los implantes tradicionales, los implantes subperiósticos se colocan bajo la línea de las encías y sobre el hueso maxilar. Como tales, constituyen una alternativa viable para los pacientes con una densidad ósea maxilar insuficiente. 

Los implantes subperiósticos pueden resolver los problemas causados por la pérdida de dientes, como la mala nutrición, la reabsorción ósea y las alteraciones del habla. Este artículo cubre todos los aspectos cruciales de los implantes subperiósticos, incluido el proceso de colocación, las ventajas sobre otras opciones de restauración dental, las limitaciones y las opciones alternativas para personas con condiciones dentales específicas. 

Qué son los implantes subperiósticos

Los implantes subperiósticos son una opción de restauración dental que se utiliza para sustituir los dientes perdidos cuando el paciente no tiene suficiente densidad ósea maxilar. Los implantes utilizan una estructura de titanio a medida diseñada para adaptarse al maxilar del paciente. Los postes o pilares que sobresalen de la línea de la encía proporcionan soporte a los dientes artificiales.

Ventajas de los implantes subperiósticos sobre otras opciones de restauración dental

 

• Procedimiento mínimamente invasivo: Los implantes subperiósticos se colocan en la parte superior del hueso maxilar, eliminando la necesidad de procedimientos invasivos como el injerto óseo o la perforación del hueso maxilar.
• Adecuado para pacientes con densidad ósea insuficiente: Los implantes subperiósticos son una opción de restauración dental ideal para pacientes con una altura o anchura ósea inadecuada. Se fabrican a medida para adaptarse al hueso maxilar del paciente, eliminando la necesidad de una estructura ósea densa
• Versatilidad: Los implantes subperiósticos pueden utilizarse para sustituir varios dientes ausentes. Los implantes también soportan prótesis dentales, como dentaduras parciales o completas y coronas individuales, así como un puente dental. 
• Estable y duradero: Los implantes subperiósticos descansan sobre el hueso maxilar proporcionando un soporte estable para los dientes de sustitución y reduciendo el riesgo de deslizamiento. También pueden durar varios años con un cuidado y mantenimiento adecuados.
• Tiempo de curación más rápido: Los implantes subperiósticos implican un procedimiento mínimamente invasivo en comparación con los implantes endoóseos y transóseos, lo que se traduce en menos molestias y un periodo de recuperación más rápido para el paciente.

Implantes subperiósticos frente a implantes normales

 

Principales diferencias entre los implantes subperiósticos y otros tipos de implantes

 

Procedimiento quirúrgico

El procedimiento quirúrgico de colocación de implantes subperiósticos consiste en realizar una incisión en la línea de las encías y colocar una estructura metálica a medida sobre el hueso maxilar. El tejido gingival cubre la estructura metálica y proporciona soporte adicional una vez que cicatriza. Los postes metálicos que sobresalen a través del tejido gingival proporcionan soporte a los dientes de sustitución. 

Endosteal y implantes transosteales también requieren una intervención quirúrgica. Sin embargo, el poste del implante se inserta en un orificio taladrado en el hueso maxilar y se deja que se integre con el hueso circundante durante varios meses. Las prótesis dentales se colocan sobre el implante una vez finalizado el periodo de integración (osteointegración). 

Necesidades óseas

Dado que los implantes subperiósticos se colocan sobre el hueso maxilar, benefician a los pacientes con una densidad ósea inadecuada. Por el contrario, un hueso maxilar sano es un requisito para recibir implantes tradicionales. Para soportar los implantes endoóseos y transóseos se necesita una altura y anchura óseas suficientes. 

Tiempo de curación y recuperación

Los pacientes que reciben un implante subperióstico pueden experimentar un periodo de recuperación más corto debido a su procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo. La osteointegración lleva menos tiempo, ya que el implante se coloca en el hueso maxilar. 

Por otro lado, los procedimientos quirúrgicos para tipos de implantes como los endosteales y cigomáticos son más extensos e invasivos que los implantes subperiósticos. Por ejemplo, los implantes cigomáticos implican la inserción de postes en el hueso cigomático para soportar los dientes de sustitución. Como resultado, los implantes requieren un largo periodo de cicatrización para fusionarse correctamente con el hueso circundante. 

Coste

Aunque los implantes subperiósticos tienen altas tasas de éxito en pacientes con una densidad maxilar inadecuada, pueden costar más que los implantes normales. La experiencia necesaria para colocar los implantes y la fabricación a medida de la estructura metálica se suman al coste total. 

Sin embargo, los implantes normales pueden costar más que los subperiósticos en algunos casos. Por ejemplo, dado que los implantes endosteales se cobran por implante, pueden costar más si tiene que sustituir varios dientes. Además, procedimientos adicionales como el injerto óseo pueden aumentar significativamente el coste total de los implantes endosteales.

Comparación de tasas de éxito y resultados a largo plazo

Aunque los implantes subperiósticos son una solución eficaz de restauración dental, tienen un índice de éxito inferior al de los implantes normales. Es importante tener en cuenta que factores como la calidad ósea del paciente, la experiencia del dentista y la forma y el tamaño del implante pueden afectar a la tasa de éxito de los implantes subperiósticos. 

Además, los implantes subperiósticos suelen tener resultados positivos a largo plazo, pero pueden no ser tan duraderos como los implantes normales. Aunque las mejoras en el diseño de los implantes han aumentado su durabilidad, los implantes subperiósticos pueden ser menos estables y propensos a complicaciones con el tiempo debido a su colocación sobre el hueso maxilar. 

Factores a tener en cuenta al elegir entre distintos tipos de implantes

 

• Técnica quirúrgica: Es importante tener en cuenta la técnica quirúrgica a la hora de elegir un implante, ya que afecta al calendario del tratamiento y al proceso de cicatrización. Por ejemplo, los implantes endosteales requieren un procedimiento en dos fases con un largo periodo de osteointegración antes de poder fijar la prótesis dental. Por otro lado, el periodo de cicatrización de los implantes subperiósticos suele ser más corto, ya que el procedimiento quirúrgico no implica la perforación del hueso.
• Material: Aunque los implantes dentales suelen estar hechos de titanio, un material biocompatible, lo mejor es que consulte a su dentista sobre sus pros y sus contras y sobre si puede desarrollar reacciones alérgicas.
• Coste: Tenga en cuenta su presupuesto y la cobertura de su seguro a la hora de elegir un tipo de implante. Por ejemplo, aunque los implantes de circonio son conocidos por sus ventajas estéticas, pueden costar más que los de titanio. Además, la complejidad del procedimiento de implante puede aumentar el coste total. 
• Salud general e historial médico: Ciertas enfermedades sistémicas y estados de salud pueden afectar al éxito de los implantes dentales. Por ejemplo, los pacientes diabéticos tienen menos probabilidades de recibir implantes endoóseos, ya que esta enfermedad puede retrasar considerablemente el proceso de cicatrización y aumentar las probabilidades de fracaso del implante.

Proceso de colocación de implantes subperiósticos

 

Evaluación preoperatoria y planificación del tratamiento

El proceso de colocación de implantes subperiósticos comienza con una consulta con su dentista. Éste evaluará minuciosamente su salud oral para valorar el estado de sus dientes, encías y maxilar. Las radiografías y las tomografías computarizadas son especialmente beneficiosas para determinar la calidad del hueso en la zona de tratamiento. 

Su dentista también hablará con usted sobre su historial dental, el resultado que desea para el procedimiento y cualquier problema médico existente antes de desarrollar un plan de tratamiento personalizado. 

Procedimientos preoperatorios 

Su dentista puede realizar procedimientos preoperatorios para reducir el riesgo de fracaso del implante y aumentar las posibilidades de éxito de la integración. Estos procedimientos dependen de los resultados de su evaluación. Por ejemplo, es posible que su dentista tenga que tratar enfermedades de las encías o infecciones orales antes de la colocación del implante. 

Impresiones e imágenes

A continuación, su dentista tomará impresiones del hueso maxilar para capturar su forma y contornos utilizando masilla dental o tecnología de escaneado digital. Las impresiones proporcionan un modelo preciso para fabricar la estructura personalizada del implante. Algunas clínicas dentales utilizan técnicas de imagen avanzadas, como la tomografía computarizada, para crear imágenes tridimensionales detalladas del hueso maxilar que ayudan a planificar la colocación ideal del implante subperióstico. 

Fabricación de estructuras

Las impresiones se envían a un laboratorio dental donde técnicos especializados fabricarán una estructura de implante personalizada que se adapte a la forma y el tamaño de su maxilar. La estructura está hecha de titanio, que es biocompatible, ligero y duradero.

Cirugía de colocación de implantes

Su dentista le administrará anestesia local para garantizar su comodidad durante la intervención. A continuación, realizará una pequeña incisión en el tejido gingival para exponer el hueso maxilar subyacente y colocar cuidadosamente la estructura hecha a medida. Pueden utilizarse pequeños tornillos y otros mecanismos de fijación para sujetar la estructura. Su dentista suturará las encías en su sitio y le dará instrucciones de postoperatorio para favorecer la cicatrización. 

Curación e integración

Dependiendo de la calidad de su hueso maxilar, su salud oral y su rutina de cuidados, la zona de tratamiento puede tardar entre tres y seis meses en cicatrizar e integrarse con el hueso maxilar subyacente. Su dentista programará citas periódicas para supervisar el proceso de cicatrización, tratar las complicaciones que puedan surgir y garantizar una integración adecuada.

Una vez cicatrizadas las encías, el dentista instalará los postes del implante en el armazón donde se fijará la prótesis dental.

Coste de los implantes subperiósticos

 

Factores que influyen en el coste de los implantes subperiósticos

El coste de los implantes subperiósticos puede variar en función de varios factores. Entre ellos figuran los siguientes: 

• Experiencia y habilidad del dentista: Dado que la colocación de implantes subperiósticos requiere amplios conocimientos odontológicos y una formación especializada, los dentistas cualificados pueden cobrar más por sus servicios.
• Pruebas diagnósticas y diagnóstico por imagen: Pruebas diagnósticas como radiografías y tomografías computarizadas ayudan a evaluar la salud del hueso maxilar antes de colocar el implante. Además, pueden ser necesarias imágenes en 3D para garantizar una colocación adecuada y una fabricación precisa de la estructura. Estas pruebas pueden influir en el coste total de la intervención.
• Tratamientos adicionales: Dependiendo de su salud oral, su dentista puede realizar tratamientos adicionales. Por ejemplo, los casos de infección oral o enfermedad de las encías deben tratarse antes de la colocación del implante. Estos procedimientos pueden aumentar el coste total. 
• Cobertura del seguro dental: La cobertura de su seguro puede compensar el coste de los implantes subperiósticos. Algunos planes pueden cubrir una parte del coste, lo que ayuda a reducir los gastos de bolsillo.

Comparación de los costes de los implantes subperiósticos con otras opciones de restauración dental

A primera vista, está claro que los implantes subperiósticos pueden costar más que algunas opciones de restauración dental. Sin embargo, es importante tener en cuenta los diversos beneficios que los implantes subperiósticos tienen sobre otras opciones de restauración. 

Por ejemplo, los puentes dentales pueden ser una opción algo más barata para sustituir uno o varios dientes ausentes, pero la colocación de puentes dentales puede requerir la alteración de dientes sanos. Además, los implantes subperiósticos son más estables y proporcionan una base más sólida para las prótesis dentales que los puentes dentales.  

Las prótesis parciales pueden ofrecer una alternativa de restauración más barata. Aunque restauran eficazmente la funcionalidad del diente, las prótesis parciales suelen ser más incómodas y no se adaptan al estilo de vida de la mayoría de los pacientes. Además, el paciente puede necesitar un tratamiento de conductos si la corona dental inflama la pulpa del diente, lo que aumenta el coste total de la intervención. 

La conclusión es que los implantes subperiósticos valen lo que cuestan, teniendo en cuenta su longevidad, tasa de éxito y beneficios para la salud oral. Además, la cobertura del seguro y las opciones de financiación pueden ayudar a que el coste de los implantes subperiósticos sea más asequible. 

Tasas de éxito y seguridad de los implantes subperiósticos

 

Investigación y estadísticas sobre las tasas de éxito de los implantes subperiósticos

La tasa de éxito de los implantes subperiósticos puede variar en función de la salud oral del paciente, el diseño del implante, los materiales y los recubrimientos superficiales. Sin embargo, diversos estudios han demostrado que los implantes subperiósticos tienen una elevada tasa de éxito.

Por ejemplo, un estudiar publicado en el Journal of Oral and Dental Health Research mostró que la tasa de supervivencia de los implantes subperiósticos era de 98% a lo largo de siete años. Otro estudiar la investigación de implantes subperiósticos sinterizados por láser hechos a medida informó de una tasa de éxito del 95,8% a lo largo de dos años.

Factores que influyen en el éxito a largo plazo de los implantes subperiósticos

Los siguientes factores pueden influir en el éxito a largo plazo de los implantes subperiósticos:

• Jawbone health: Aunque los implantes subperiósticos se recomiendan para pacientes que no pueden recibir implantes tradicionales debido a una densidad ósea maxilar inadecuada, es necesario un hueso maxilar sano para soportar y estabilizar la estructura metálica personalizada. 
• Salud general del paciente: La salud general del paciente puede determinar la longevidad de los implantes subperiósticos. Por ejemplo, enfermedades sistémicas como la diabetes pueden dificultar el proceso de cicatrización y aumentar el riesgo de fracaso del implante.
• Técnica quirúrgica: La colocación correcta de implantes subperiósticos requiere una amplia experiencia y una formación especializada. La colocación precisa del implante, junto con una técnica quirúrgica hábil, pueden repercutir en la longevidad del implante
• Rutina de higiene bucal: Unos buenos hábitos de higiene bucal, como cepillarse los dientes y utilizar hilo dental con regularidad, pueden reducir el riesgo de fracaso del implante al prevenir la periimplantitis y otras infecciones bucales.
• Cuidados de seguimiento: Asistir a las citas de seguimiento fijadas por su dentista puede influir significativamente en el éxito a largo plazo de su implante subperióstico. Los exámenes rutinarios ayudarán a su dentista a supervisar el implante y a realizar un tratamiento precoz de los posibles problemas.

Consideraciones de seguridad y posibles complicaciones

Aunque los implantes subperiósticos son un tratamiento de restauración dental viable para pacientes con densidad ósea inadecuada, debe tener en cuenta sus posibles complicaciones. He aquí algunos puntos clave a tener en cuenta: 

• Infección: Como en cualquier intervención quirúrgica, existe riesgo de infección tras la colocación de un implante subperióstico. Una higiene bucal deficiente y hábitos de vida como el tabaquismo pueden aumentar significativamente el riesgo de infección y fracaso del implante.
• Reabsorción ósea: Dado que los implantes subperiósticos no pueden estimular el hueso maxilar, con el tiempo puede producirse una reabsorción ósea. La pérdida de hueso puede afectar a la estabilidad del implante y puede requerir tratamientos adicionales para restaurar su funcionalidad
• Riesgos quirúrgicos: Aunque la colocación de implantes subperiósticos requiere una intervención quirúrgica mínima, existen riesgos quirúrgicos generales. Entre ellos se incluyen daños en los nervios, compilaciones sinusales, hemorragias y daños en los dientes adyacentes. 
• Complicaciones de la cicatrización: Los implantes subperiósticos requieren una cicatrización adecuada para soportar la prótesis dental. Sin embargo, unos cuidados postoperatorios inadecuados, complicaciones de salud y hábitos destructivos como el tabaquismo, pueden dificultar el proceso de cicatrización y contribuir al fracaso del implante

Consideraciones y limitaciones de los implantes subperiósticos

Candidatos adecuados para implantes subperiósticos

 

Los candidatos adecuados para los implantes subperiósticos son los pacientes que: 

• Sufrir reabsorción ósea: La pérdida de hueso en la mandíbula puede deberse a factores como el envejecimiento, la pérdida de dientes y la enfermedad periodontal grave. Los implantes subperiósticos son especialmente beneficiosos para los pacientes con una importante reabsorción ósea, ya que pueden no ser adecuados para los implantes tradicionales.
• Tener una densidad maxilar inadecuada: Los implantes endoóseos requieren una densidad ósea suficiente para su soporte. Dado que los implantes subperiósticos se colocan sobre el hueso maxilar, son una alternativa de restauración dental ideal para pacientes con una estructura maxilar insuficiente.
• No puede someterse a un injerto óseo: Algunos pacientes pueden no ser candidatos ideales para un injerto de hueso dental. En estos casos, los implantes subperiósticos pueden ser una solución viable para sustituir los dientes perdidos.
• Prefiere un procedimiento no invasivo: La colocación de implantes subperiósticos es menos invasiva que otros procedimientos de colocación de implantes. No requieren una preparación ósea exhaustiva, por lo que son una opción ideal para los pacientes que desean un procedimiento relativamente poco invasivo.

Contraindicaciones y limitaciones de la colocación de implantes subperiósticos

 

Anchura inadecuada de la cresta alveolar

La cresta alveolar es un reborde óseo que sostiene los alvéolos de los dientes. La cresta es crucial para los implantes subperiósticos, ya que soporta la estructura del implante. Una cresta alveolar con una anchura inadecuada no proporcionará suficiente apoyo a la estructura, lo que aumentará las probabilidades de fracaso del implante. 

Afecciones sistémicas no controladas

Los pacientes con trastornos autoinmunitarios y enfermedades sistémicas, como la diabetes, pueden no ser candidatos ideales para implantes subperiósticos. Estas afecciones dificultan la cicatrización, impiden la osteointegración y aumentan el riesgo de fracaso del implante. 

Enfermedad periodontal activa

La periodontitis afecta a las encías y daña las estructuras de soporte alrededor de los dientes. La enfermedad periodontal aumenta el riesgo de fracaso del implante y de infecciones como la periimplantitis. Es necesario tratar con éxito la enfermedad periodontal activa antes de colocar implantes subperiósticos. 

Altura ósea insuficiente

Aunque los implantes subperiósticos se recomiendan para pacientes con una densidad ósea maxilar inadecuada, requieren una determinada altura ósea para su colocación satisfactoria. Una altura ósea insuficiente y una mala calidad ósea pueden provocar complicaciones y comprometer el éxito de los implantes. 

Opciones alternativas para personas con afecciones dentales específicas

 

• Implantes cigomáticos: Los pacientes con pérdida ósea grave en el maxilar superior pueden no ser candidatos adecuados para implantes subperiósticos. En estos casos, los implantes cigomáticos pueden ser una alternativa viable de restauración. Estos implantes se anclan en el pómulo para proporcionar una base estable para la prótesis dental.
• Miniimplantes dentales: Los implantes dentales mínimos se recomiendan a menudo a pacientes que carecen de la suficiente densidad ósea o altura necesaria para los implantes subperiósticos. Son menos invasivos y tienen un diámetro menor que los implantes endosteales.  
• Implantes All-on-4: Aunque los implantes subperiósticos pueden sustituir a varios dientes perdidos, los implantes all-on-4 pueden ser una alternativa más rentable. Estos implantes pueden colocarse en una sola intervención y soportar una arcada completa de dientes (normalmente cuatro o seis).   

Recuperación y cuidados postoperatorios de los implantes subperiósticos

 

Instrucciones y cuidados postoperatorios de los implantes subperiósticos

Aunque su dentista le proporcionará instrucciones postoperatorias específicas en función de sus circunstancias, las siguientes instrucciones postoperatorias generales pueden ayudarle a garantizar una cicatrización adecuada y a reducir el riesgo de fracaso del implante:

• Mantener la higiene bucal: Una buena higiene bucal reduce el riesgo de infección y complicaciones durante el periodo de cicatrización. Sin embargo, debe evitar cepillarse la zona de tratamiento durante los primeros días. Enjuagarse suavemente la boca con agua salada aliviará la zona quirúrgica y la mantendrá limpia. 
• Evite el tabaco y el alcohol: El humo del tabaco y el alcohol pueden dificultar la cicatrización e irritar la zona quirúrgica. Por ello, debe evitar fumar y limitar el consumo de alcohol durante el periodo de cicatrización.
• Siga las instrucciones de su dentista: Su dentista le proporcionará instrucciones personalizadas para los cuidados posteriores a la intervención. Siga atentamente estas instrucciones para garantizar una cicatrización adecuada y reducir el riesgo de complicaciones 
• Sigue una dieta blanda: Evita los alimentos duros y crujientes mientras te curas. En su lugar, siga una dieta blanda consistente en alimentos como puré de manzana, yogur, puré de patatas, batidos y sopas.
• Controlar la hinchazón y las molestias: Como en cualquier intervención quirúrgica dental, es normal experimentar hinchazón, molestias y sangrado tras la colocación del implante. Su dentista le recomendará analgésicos de venta libre para controlar el dolor y las molestias. Además, aplicar regularmente una bolsa de hielo en la zona afectada puede ayudar a reducir la hinchazón y aliviar las molestias.

Los implantes subperiósticos son una solución eficaz de restauración dental que beneficia especialmente a los pacientes con una estructura ósea insuficiente para soportar los implantes tradicionales. Los implantes subperiósticos tienen varias ventajas, como eliminar la necesidad de costosos procedimientos de injerto óseo, mejorar la estética y restaurar la función masticatoria y del habla.

Consulte a su dentista si está pensando en colocarse implantes subperiósticos. Le ofrecerá más información sobre el procedimiento, incluidos sus riesgos y ventajas. Su dentista también evaluará su viabilidad para el procedimiento y creará un plan de tratamiento basado en sus necesidades únicas de salud oral.