Implantes transostales

Descargo de responsabilidad: Este artículo sólo tiene fines informativos. O2 Dental Group no ofrece implantes transóseos. Sólo ofrecemos el implante endosteal procedimiento. 

Los implantes transostales se utilizan en procedimientos de restauración dental cuando implantes tradicionales no son factibles. A diferencia de los implantes endosteales, los implantes transosteales se insertan a través del hueso maxilar y se fijan a una placa metálica horizontal atornillada a la parte inferior del maxilar inferior. 

Los implantes transóseos se recomiendan a pacientes con una densidad ósea inadecuada para soportar los implantes tradicionales debido a una reabsorción ósea grave. Dado que los implantes transóseos requieren un procedimiento quirúrgico más complejo y extenso que los implantes tradicionales, es fundamental disponer de información fiable para tomar una decisión informada. 

Este artículo trata de las ventajas, los riesgos y la idoneidad de los implantes transóseos. También proporciona información precisa sobre el proceso de colocación, el coste del implante, las tasas de éxito y los posibles riesgos asociados a los implantes transóseos.

Descubra por qué los implantes transostales son una solución eficaz de restauración dental y si son una opción viable para sus necesidades de salud oral.   

Qué son los implantes transostales

Los implantes transostales son un tipo de implante dental que se utiliza para sustituir dientes perdidos en pacientes con una densidad maxilar insuficiente. Los implantes transóseos consisten en postes insertados a través del hueso maxilar y fijados a una placa metálica fijada debajo de la mandíbula.

Ventajas de los implantes transostales

Los implantes transostales presentan las siguientes ventajas para los pacientes con ausencia de dientes:

• Estabilidad: Los implantes transostales son muy estables gracias a su diseño exclusivo. La placa metálica fijada al hueso maxilar proporciona a las prótesis dentales fijadas a los implantes transóseos una base estable y segura.
• Soporte para varios dientes: Los implantes transostales pueden soportar varios dientes o incluso una arcada completa, lo que los convierte en una solución de restauración ideal para pacientes que necesitan una sustitución dental extensa.
• Durabilidad: Los implantes transostales están hechos de titanio, conocido por su resistencia y biocompatibilidad. Como resultado, los implantes transóseos pueden durar décadas con los cuidados y el mantenimiento adecuados.
• Menor duración del tratamiento: Los implantes transostales requieren menos intervenciones quirúrgicas y procedimientos adicionales que otros tratamientos de restauración dental alternativos. Además, las prótesis dentales pueden fijarse inmediatamente después de la colocación del implante en algunas situaciones. Por ello, los implantes transostales tienen un tiempo de tratamiento más corto. 
• Versatilidad: Los implantes transostales son una opción de tratamiento versátil, ya que pueden utilizarse en diversos escenarios dentales. Por ejemplo, los implantes pueden anclarse en las zonas estables del hueso maxilar, eliminando la necesidad de un injerto óseo extenso. También pueden soportar varios tipos de restauraciones dentales, como dentaduras postizas implantosoportadas, prótesis parciales, coronas unitarias y puentes.

Implantes transostales frente a implantes normales

 

Diferencias entre los implantes transostales y las opciones de implantes tradicionales

Aunque la transosteal, endosteal y implantes subperiósticos son opciones eficaces de restauración dental, presentan notables diferencias. Por ejemplo, los implantes transostales sustituyen los dientes perdidos en el maxilar inferior. En cambio, los implantes endosteales son más versátiles. Pueden utilizarse en el maxilar inferior y superior.

En cuanto a los procedimientos quirúrgicos, la colocación de implantes transóseos es más compleja y extensa que la de los implantes tradicionales. El procedimiento quirúrgico de los implantes transóseos consiste en insertar postes de titanio a través del hueso maxilar y fijarlos a una placa metálica situada debajo de la mandíbula. 

En cambio, los implantes endosteales se colocan directamente en el hueso maxilar sin atravesarlo, mientras que los implantes subperiósticos se colocan debajo del tejido gingival pero encima del hueso maxilar. 

Los implantes transóseos pueden utilizarse en casos de pérdida ósea severa, ya que los implantes pueden evitar las regiones óseas inadecuadas y proporcionar estabilidad anclándose en las zonas más densas del hueso maxilar. Los implantes subperiósticos también son una alternativa eficaz para pacientes con densidad ósea inadecuada. Dado que la estructura metálica se coloca sobre el hueso maxilar, los implantes subperiósticos pueden utilizarse como opción de sustitución en pacientes con reabsorción ósea grave. 

Una desventaja significativa de los implantes transóseos es su periodo de recuperación. Dado que el complejo procedimiento quirúrgico implica penetrar en el hueso maxilar en múltiples zonas, el periodo de recuperación de los implantes transóseos puede ser más largo e implicar más molestias que el de los implantes tradicionales.  

Colocación transostal de implantes

 

Evaluación

Su dentista programará un examen dental para evaluar su viabilidad para los implantes transóseos. Le realizará pruebas, como radiografías, tomografías computarizadas y exámenes orales, para evaluar su densidad ósea y su salud oral general. El dentista también evaluará su historial médico para determinar si hay algún problema subyacente que pueda complicar el procedimiento. Una vez satisfecho con los resultados, su dentista creará un plan de tratamiento exclusivo adaptado a sus necesidades de salud oral.

Administración de anestesia

Su dentista le administrará anestesia para garantizar su comodidad durante la intervención. Aunque se puede utilizar anestesia local para adormecer la zona quirúrgica, su dentista puede recomendar anestesia general dependiendo de la complejidad del procedimiento o si tiene un caso grave de ansiedad dental. 

Preparación ósea

Una vez que la anestesia haya surtido efecto, el dentista hará una pequeña incisión debajo de la barbilla para exponer el maxilar inferior y crear el espacio necesario para la placa metálica. A continuación, perforará orificios piloto en el hueso maxilar. Estos orificios piloto crean vías para los pernos transóseos a la placa metálica. 

Colocación de implantes y placas metálicas

A continuación, su dentista colocará una placa metálica de titanio bajo el hueso maxilar. Los pernos transostales se insertan a través de los orificios piloto y se fijan a la placa metálica mediante tuercas especiales. La placa metálica puede fabricarse a medida para acomodar múltiples puntos de fijación. También proporciona una base estable para los pernos transosteales, garantizando que queden firmemente anclados. 

A continuación, su dentista cerrará la incisión debajo de la barbilla y suturará cuidadosamente el tejido gingival alrededor de los postes transóseos para favorecer una cicatrización adecuada. Cubrirá los postes de los implantes con tapas protectoras para evitar infecciones mientras los implantes se fusionan con el hueso maxilar a través de la osteointegración.

Fijación de dientes artificiales

Una vez que el tejido gingival ha cicatrizado y los implantes se han fusionado con el hueso maxilar, su dentista retirará las fundas protectoras y fijará los dientes de sustitución o la prótesis dental a los postes transóseos. Las prótesis dentales están diseñadas para adaptarse a la forma y el color de los dientes naturales, por lo que sustituyen de forma funcional y estética a los dientes perdidos.  

Coste del implante transostal

Los siguientes factores pueden afectar al coste de los implantes transóseos: 

• Complejidad del procedimiento quirúrgico: La colocación de implantes transóseos implica un complejo proceso de varios pasos que puede influir en el coste de la intervención. Además, el coste total puede aumentar si se requieren procedimientos adicionales, como el aumento óseo.
• Número de implantes: Se pueden fijar varios dientes de sustitución a implantes transóseos. Dado que la mayoría de las clínicas dentales cobran por implante, cada implante adicional se sumará al coste total. 
• Personalización: Los implantes transóseos deben adaptarse a la anchura y altura del hueso maxilar del paciente. El proceso de personalización puede aumentar el coste total, ya que implica conocimientos especializados y mano de obra adicional. 
• Ubicación geográfica: La ubicación geográfica de su dentista puede influir significativamente en el coste de la colocación transósea de implantes. Por ejemplo, los gastos generales y la competencia entre odontólogos pueden influir en el precio. 
• Material del implante: Los implantes transóseos de titanio o cerámica de alta calidad pueden ser más caros que los implantes genéricos. 
• Pruebas diagnósticas: Durante la evaluación inicial pueden realizarse pruebas especiales de diagnóstico e imagen, como tomografías computarizadas, impresiones digitales y radiografías. Estas pruebas pueden aumentar el coste total del procedimiento.

Es importante tener en cuenta que, aunque los implantes transóseos pueden costar más que otras opciones de restauración dental, tienen varias ventajas a largo plazo que justifican la inversión. Estos incluyen: 

• Mejora de la función masticatoria 
• Conservación de la mandíbula
• Estética mejorada 
• Mejora de la función del habla 
• Longevidad

Seguridad y tasa de éxito de los implantes transóseos

 

Posibles riesgos y complicaciones asociados a los implantes transóseos

 

Infección

Como ocurre con todos los procedimientos implantológicos, la colocación de implantes transóseos conlleva un riesgo de infección. Alrededor de la zona del implante pueden acumularse bacterias nocivas que provoquen una infección, sobre todo si el paciente no sigue las instrucciones postoperatorias. 

Complicaciones quirúrgicas

La colocación transostal de implantes es un procedimiento quirúrgico complejo. Pueden producirse diversas complicaciones, como reacciones alérgicas a la anestesia, hemorragias frecuentes y daños en los dientes adyacentes. Además, también es posible que se produzcan complicaciones a largo plazo, como daños en los nervios y rechazo del implante.  

Fallo del implante

Cualquier implante dental conlleva un riesgo de fracaso. Los implantes transóseos pueden fallar por varias razones, como una mala integración con el hueso, problemas mecánicos con los componentes del implante y una estabilidad inadecuada. Dado que los implantes que fracasan requieren su extracción, los procedimientos quirúrgicos adicionales pueden dar lugar a más complicaciones. 

Complicaciones de los tejidos blandos

Dado que los implantes transóseos atraviesan tejidos blandos, el paciente puede desarrollar complicaciones como ulceración, irritación tisular y recesión gingival. Para solucionar estas complicaciones puede ser necesario realizar ajustes en los componentes del implante e injertos de tejido. 

Tasa de éxito y fiabilidad de los implantes transóseos.

Aunque existen varios riesgos asociados a los implantes transóseos, los estudios han demostrado que son una solución de restauración dental fiable con un alto índice de éxito. Por ejemplo, un estudiar publicado en el Journal of Oral Science and Rehabilitation descubrió que los implantes transóseos tienen una tasa de éxito de 74% y una tasa de supervivencia de 100% tras la rehabilitación protésica definitiva. 

El estudio también reveló que la edad, el sexo, los hábitos y las enfermedades sistémicas no influyen significativamente en la tasa de éxito de los implantes transóseos, lo que los convierte en una opción versátil de restauración dental. 

Factores que contribuyen al éxito de los implantes transóseos

El éxito de los implantes transostales puede verse influido por varios factores, entre los que se incluyen los siguientes:  

• Técnica quirúrgica: La colocación de implantes transóseos implica un procedimiento quirúrgico extenso y complicado. La colocación adecuada del implante y la angulación correcta son cruciales para lograr la estabilidad del implante. Por ello, la elección de un cirujano especializado en implantes transóseos aumenta las posibilidades de éxito.
• Calidad y cantidad ósea: Aunque los implantes transóseos pueden utilizarse en casos de reabsorción ósea grave, un hueso maxilar sano y sólido garantiza la estabilidad del implante. Además, los implantes transóseos requieren una anchura y altura adecuadas del hueso maxilar para garantizar un ajuste correcto. 
• Estilo de vida del paciente: Ciertas opciones de estilo de vida pueden afectar a la tasa de éxito de los implantes transóseos. Por ejemplo, fumar impide la cicatrización y aumenta el riesgo de fracaso del implante. Por ello, se recomienda a los fumadores que dejen de fumar al menos seis meses antes de la colocación del implante. 
• Cuidados postoperatorios: Para el éxito de los implantes transóseos es fundamental seguir las instrucciones de cuidados postoperatorios que le indique su dentista. Entre ellas se incluyen tomar la medicación prescrita, seguir una dieta blanda y observar unos hábitos de higiene bucal adecuados. 
• Cuidados de seguimiento: Asistir a las citas de seguimiento permite a su dentista controlar el implante y abordar posibles complicaciones. El dentista también puede realizar los ajustes necesarios en la estructura del implante para aumentar su vida útil.

Recuperación y plazos del implante transostal

 

Proceso de recuperación de implantes transostéticos

 

Cuidados postoperatorios

Es normal experimentar dolor, molestias y sangrado después de una cirugía de implantes transóseos. Su dentista le recetará analgésicos para tratar el dolor y aliviar las molestias. También colocará una gasa protectora sobre la zona quirúrgica para controlar la hemorragia. Los remedios caseros, como la aplicación de bolsas de hielo y compresas calientes en la zona afectada, pueden ayudar a reducir la inflamación y favorecer la cicatrización.

Dieta

Cuidar la dieta durante los primeros días tras la intervención favorece la cicatrización y reduce el riesgo de complicaciones. Evite los alimentos pegajosos, crujientes y picantes que puedan irritar la zona del implante. En su lugar, observe una dieta blanda que incluya yogur, sopas, puré de patatas, compota de manzana y batidos. 

Higiene bucal

Mantener una buena higiene bucal reduce el riesgo de infección y fracaso del implante. Su dentista le dará instrucciones específicas sobre cómo limpiarse los dientes. Esto puede incluir enjuagarse la boca con un colutorio prescrito y limpiarse suavemente los dientes con un cepillo de cerdas suaves.

Citas de seguimiento

Su dentista programará citas de seguimiento para controlar el progreso de su recuperación. Estas citas son esenciales para el proceso de curación. Por ejemplo, su dentista abordará cualquier duda relacionada con el implante. También examinará la zona del implante y tratará cualquier posible problema antes de que empeore.  

Calendario de cicatrización e integración de los implantes transóseos

Aunque los plazos de cicatrización e integración de los implantes transóseos pueden variar en función de diversos factores, a continuación se ofrece un esquema general del proceso: 

• Curación inicial: El proceso de cicatrización comienza tras la intervención y dura de 2 a 3 semanas. Es normal experimentar hinchazón, molestias y pequeñas hemorragias durante este periodo. Seguir las instrucciones de cuidados postoperatorios, como tomar los analgésicos prescritos y seguir una dieta blanda, puede ayudar a controlar estos síntomas.
• Osteointegración: El hueso maxilar se fusiona gradualmente con la superficie del implante durante la osteointegración. Este proceso dura aproximadamente de 3 a 6 meses. Mantener una buena higiene bucal y acudir a revisiones periódicas favorece una cicatrización adecuada y reduce el riesgo de complicaciones durante esta fase. 
• Fijación protésica: Las prótesis dentales, como puentes o dentaduras postizas, pueden fijarse a los implantes transóseos una vez completada la osteointegración. Su dentista puede colocar conectores en el implante para que sirvan de puntos de fijación para los dientes de sustitución
• Ajustes finales: Su dentista programará revisiones periódicas para controlar el implante y realizar los ajustes necesarios para mejorar su longevidad y funcionalidad. 

Posibles desventajas de los implantes transostales

Aunque los implantes transostales ofrecen varias ventajas, debe tener en cuenta sus posibles inconvenientes y desventajas. Entre ellos se incluyen los siguientes: 

• Complejidad quirúrgica: Los implantes transostales requieren un procedimiento quirúrgico más complejo que otras opciones. A diferencia de los implantes endosteales y subperiosteales, los implantes transosteales se insertan a través del hueso maxilar. La complejidad de este procedimiento puede limitar la disponibilidad de implantes transóseos y aumentar el coste total.
• Invasividad: La cirugía de implantes transostal suele ser más invasiva que los procedimientos de colocación endosteal y subperiosteal. El procedimiento invasivo puede prolongar el tiempo de cicatrización y aumentar el riesgo de complicaciones.
• Coste: Dado que los implantes transóseos deben adaptarse a la anchura y altura del hueso maxilar, pueden costar más que los implantes normales. Además, la complejidad del procedimiento quirúrgico puede aumentar el coste total.
• Mantenimiento: El diseño de los implantes transóseos, en los que los postes sobresalen a través del hueso maxilar, puede dificultar la limpieza y el mantenimiento. La placa puede acumularse alrededor de los postes metálicos, lo que aumenta el riesgo de fracaso del implante y de enfermedad de las encías.
• Requisitos de calidad de los huesos: Aunque los implantes transóseos se recomiendan a menudo para pacientes con pérdida ósea en la mandíbula, las personas con mala calidad y cantidad de hueso pueden no ser candidatos adecuados para los implantes.

Opciones de restauración dental alternativas para los implantes transóseos

Las siguientes opciones de restauración dental pueden ofrecer alternativas a los pacientes que no son candidatos adecuados para los implantes transóseos: 

• Implantes subperiósticos: Los implantes subperiósticos se colocan en la parte superior de la mandíbula, pero por debajo de la línea de las encías, lo que los convierte en una gran alternativa para los pacientes con una densidad ósea insuficiente para soportar los implantes transóseos.
• Prótesis dentales implantosoportadas: Estas prótesis se fijan al hueso maxilar mediante unos implantes colocados estratégicamente. Los implantes pueden soportar múltiples dientes de sustitución y pueden utilizarse como alternativa para pacientes con altura y densidad óseas insuficientes.
• Puentes dentales: Un puente dental consiste en dientes artificiales, llamados pónticos, anclados a los dientes sanos adyacentes a ambos lados del hueco. Los puentes dentales son una solución de restauración eficaz que puede utilizarse para sustituir uno o varios dientes perdidos.
• Prótesis completas: Las dentaduras completas son prótesis dentales asequibles que pueden sustituir a varios dientes ausentes en el maxilar superior o inferior. Están formadas por dientes artificiales soportados por una estructura metálica que se fija a los dientes sanos restantes.

Los implantes transostales ofrecen varias ventajas a los pacientes que buscan una solución de restauración dental fiable y duradera. Al anclarse directamente en el hueso maxilar, los implantes transóseos proporcionan estabilidad y soporte para los dientes de sustitución, especialmente en casos en los que los implantes tradicionales no son viables. 

Además, los implantes transosteales distribuyen las fuerzas uniformemente por el hueso maxilar, lo que aumenta la durabilidad de la prótesis dental y mejora la funcionalidad masticatoria. Sin embargo, factores como la densidad ósea, el historial médico y la salud oral pueden afectar a la viabilidad de estos implantes. 

Por lo tanto, debe consultar a su dentista para determinar si los implantes transóseos son una opción de tratamiento viable. Ellos le ayudarán a tomar una decisión informada evaluando su salud bucodental y teniendo en cuenta sus necesidades y preferencias específicas.